L’apnée obstructive du sommeil pourrait entraîner un rythme cardiaque irrégulier

L’apnée obstructive du sommeil pourrait entraîner un rythme cardiaque irrégulier

24 juin 2021 0 Par oxymetredepouls.fr

Selon une nouvelle étude, les patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil risquent davantage de développer une fibrillation auriculaire, c’est-à-dire un rythme cardiaque irrégulier.


Les chercheurs affirment que l’apnée obstructive du sommeil pourrait augmenter le risque de fibrillation auriculaire

L’auteur principal, le Dr Tetyana Kendzerska, de l’Université d’Ottawa au Canada, et ses collègues sont parvenus à leurs conclusions en analysant les dossiers médicaux de plus de 8 000 adultes.

Les résultats ont récemment été présentés lors de la conférence 2017 de l’American Thoracic Society, qui s’est tenue à Washington, D.C.

L’apnée obstructive du sommeil est une affection caractérisée par des pauses respiratoires pendant le sommeil, dues à une obstruction partielle ou complète des voies aériennes supérieures.

Selon l’American Sleep Apnea Association, plus de 22 millions de personnes aux États-Unis sont touchées par l’apnée du sommeil, l’apnée obstructive du sommeil étant la forme la plus courante.

Les patients atteints d’apnée obstructive du sommeil sont plus susceptibles d’avoir une pression artérielle élevée, ou hypertension, qui est un facteur de risque majeur de maladie cardiaque et d’autres affections cardiovasculaires.

Toutefois, la nouvelle étude du Dr Kendzerska et de son équipe révèle que le risque de fibrillation auriculaire est plus élevé chez les patients atteints d’apnée obstructive du sommeil, indépendamment de l’hypertension artérielle.

La fibrillation auriculaire est une affection caractérisée par un rythme cardiaque irrégulier, souvent rapide, qui peut augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral, d’insuffisance cardiaque et d’autres complications.


Lien entre apnée du sommeil et fibrillation auriculaire

Un niveau anormal de saturation en oxygène pendant le sommeil peut augmenter le risque de fibrillation auriculaire.

L’étude a porté sur 8 256 adultes d’un âge moyen de 47 ans. Tous les adultes avaient une suspicion d’apnée obstructive du sommeil au début de l’étude, mais on ne leur avait pas diagnostiqué de fibrillation auriculaire ou d’autres troubles du rythme cardiaque.

Les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux de chaque patient. Ils ont examiné les marqueurs de la gravité du syndrome d’apnée obstructive du sommeil, notamment le nombre de pauses respiratoires partielles ou complètes survenant au cours de chaque heure de sommeil, et le temps passé par les patients avec une saturation en oxygène anormale, définie comme une saturation en oxygène inférieure à 90 %.

Au cours d’une période de suivi médiane de 10 ans, 173 patients au total ont développé une fibrillation auriculaire ayant nécessité une hospitalisation.

Les chercheurs ont constaté que les patients présentant une saturation en oxygène anormale couraient un risque nettement plus élevé de développer une fibrillation auriculaire au cours du suivi que ceux dont le niveau de saturation en oxygène était normal ; le nombre de pauses respiratoires pendant chaque heure de sommeil ne semblait pas affecter le risque de fibrillation auriculaire.

Les chercheurs sont arrivés à ces conclusions après avoir pris en compte de nombreux facteurs de risque de fibrillation auriculaire, notamment l’âge, le sexe, le tabagisme et même la tension artérielle.

« L’hypertension artérielle peut être la voie de causalité entre l’apnée obstructive du sommeil et la fibrillation auriculaire, de sorte que sa prise en compte aurait pu atténuer l’association entre la fibrillation auriculaire et l’apnée obstructive du sommeil », explique le Dr Kendzerska.

« Cependant, dans notre analyse secondaire, nous avons contrôlé l’hypertension, ajoute-t-elle, et l’association entre la désaturation en oxygène et la fibrillation auriculaire est restée significative, ce qui suggère que le syndrome d’apnée obstructive du sommeil peut causer directement la fibrillation auriculaire sans l’étape intermédiaire de l’hypertension. »